摘要

目的 观察内镜下套扎联合卡维地洛治疗食管静脉曲张再出血的临床效果。方法 选取2017年8月至2020年8月我院收治的90例食管静脉曲张再出血患者,根据治疗方式将其分为对照组(45例,内镜下套扎)和观察组(45例,内镜下套扎+卡维地洛)。比较两组的食管静脉曲张程度、血流动力学指标、血管内皮损伤指标及预后情况。结果 术前,两组的食管静脉曲张程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组的食管静脉曲张程度均减轻,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的血小板计数、脾脏厚度、门静脉内径、血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组的血小板计数、血流量均增大,脾脏厚度、门静脉内径均减小,且观察组优于对照组(P<0.05)。术前,两组的NO、ET-1、UⅡ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组NO、ET-1水平均降低,UⅡ水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的术后半年再出血率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的Child-Pugh评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组的Child-Pugh评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 内镜下套扎联合卡维地洛治疗食管静脉曲张再出血的临床效果显著,可改善食管静脉曲张程度及血流动力学指标,减小脾脏厚度及血管损伤,降低再出血率,进而提高患者的预后效果,值得临床推广和应用。

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