如何避免脊髓血管病的误诊

作者：马廉亭; 潘力; 杨铭

来源：中国临床神经外科杂志, 2022, 27(05): 427-428.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2022.05.035

• 脊髓血管病
• 误诊

<正>脊髓血管病包括脊髓动静脉畸形、硬脊膜动静脉瘘、、硬脊膜外动静脉瘘、脊髓周围软脊膜动静脉瘘、Cobb氏病、脊髓静脉高压综合征、脊髓血管母细胞瘤与脊髓海绵状血管瘤。脊髓血管病的主要临床表现为颈肩、双上、下肢、胸、背、腹部疼痛、麻木，进行性双下肢或四肢无力、继而单瘫、截瘫或四肢瘫痪，大小便失控；突然发病者可有突发颈、肩、胸、背、腹或四肢某部位疼痛后出现单瘫、截瘫或四肢瘫痪。诊断靠CT、CTA、MRI、MRA，但诊断的金标准是经皮穿刺股动脉选择性脊髓动脉造影（要选择近40根血管插管造影），