Hcy、HbA1c和肾病指数联合检测对2型糖尿病早期肾损伤筛查的临床应用价值

作者：杨舒羽; 曾素根

来源：国际检验医学杂志, 2018, 39(11): 1329-1335.

• 2型糖尿病
• 肾早期损伤
• 同型半胱氨酸
• 糖化血红蛋白
• 肾病指数

目的研究同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)和肾病指数联合检测对2型糖尿病早期肾损伤筛查的临床应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月该院164例糖尿病患者为研究对象,根据肾小球滤过率分为肾功能正常组(n=49)、肾功能不全代偿组(n=56)、肾功能不全失代偿组(n=59),并以60例健康体检人员为健康对照组,评价Hcy、HbA1c、肾病指数单独及联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。结果健康对照组、肾功能正常组、肾功能不全代偿组、肾功能不全失代偿组的Hcy、HbA1c及肾病指数平均水平依次升高。3个指标在糖尿病患者肾损伤的早期诊断,灵敏度以HbA1c(97.39%)最高,特异度以Hcy(81.16%)最高,约登指数(0.76)、符合率(92.76%)均以肾病指数最高。3个指标联合诊断的灵敏度(99.13%)、阴性预测值(98.43%)有所提高。结论 Hcy、HbA1c和肾病指数联合检测对糖尿病早期肾损伤的早期发现有较高的临床应用价值。

• 单位
  四川大学华西医院