摘要
目的研究Evil基因在儿童急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的表达及免疫表型特点。方法采用逆转录-聚合酶链反应法和流式细胞仪检测2010年12月至2013年2月华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科血液病区262例ALLEVI1基因的表达及免疫表型,比较EVI1基因表达阳性与表达阴性患儿的免疫表型及临床特征的差异。结果262例ALL患儿有29例EVI1基因表达阳性。EVI1表达阳性与表达阴性的ALL患儿相比,EVI1阳性的ALL患儿初诊外周血白细胞计数增高,血小板下降,女性患儿所占比例高,强的松试验敏感者明显减少,第一疗程诱导缓解率明显降低(P<0.05),而年龄、血红蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05)。EVI1阳性的B系ALL高表达cCD79a、CD38、CD10、CD19、CD22,CD123、TDT、HLADR、CD34,T系ALL高表达CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、CD38、cCD3。B系EVI1阳性组与阴性组相比,B系EVI1阳性组CD13、CD33、CD11b等髓系相关抗原表达增加,CD19、CD20、CD22等B细胞相关抗原表达减少(P<0.05)。结论EVI1基因表达阳性的ALL是一种特殊类型的白血病亚型,近期预后差。B系EVI1阳性ALL患儿部分髓系相关抗原表达增加,部分B细胞相关抗原表达减少。
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单位第一临床学院; 三峡大学; 宜昌市中心人民医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院