摘要
<正>患者男,69岁,因"腹痛伴皮肤黄染4 d"入院。入院查体:体温:36.7℃,血压:138/77 mmHg,皮肤巩膜黄染,浅表淋巴结未及肿大,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,肠鸣音正常。实验室检查:ALT:128 U/L,AST;137 U/L,TBIL;72μumol/L,DBIL:52μmol/L,CA199:213 U/ml,白细胞正常。超声检查:"肝内胆管扩张伴肝门部结构回声不均,胆囊分隔伴胆囊壁增厚"(图1);CT检查:"胆囊区两个囊性密度影,胆囊
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单位浙江省绍兴市人民医院; 浙江大学