我国医疗服务市场失灵的制度解释:基于组织竞争的视角

作者：徐文英; 李作稳

来源：中国卫生经济, 2011, (12): 5-8.

• 管制结构
• 按项目付费
• 公立医院垄断
• 资源配置低效率 regulation structure
• fee-for-service
• public hospital monopoly
• medical resource allocation inefficiency

医疗服务是一个先天性失灵的市场,需要通过不断改进管制手段才能完善起来。我国医疗资源低效率配置反映了医疗服务市场的不完善。从制度角度分析医疗服务管制及管制方式,医疗服务组织促进专业化管制,专业化管制又影响医疗服务组织结构、规模及技术,组织的核心技术在专业化管制下不断延长,服务交叉,组织间竞争加剧。而且选择按项目支付的价格管制,使医疗服务组织能够从增加设备和服务项目的激励中获得垄断力;并且按项目付费削弱公立医院与基层卫生机构之间的合作意愿,强化了公立医院垄断,减少了医疗产业分工,从而降低了医疗服务市场活力,导致了医疗资源低效率配置。

• 单位
  中国科学院; 北京大学