摘要
目的对基于疾病诊断相关分组(DRGs)的某二级综合性医院外科住院服务能力变化情况进行分析,为医院实现精细化管理提供数据支持。方法本研究以"DRG住院医疗服务监测与分析系统"为研究平台,以在线上报的病案首页信息为基础,对某二级综合性医院外科2016—2018年基于DRGs的住院患者专业组入组病例数、病例组合指数(CMI)值、DRG组数、总权重、产能得分、时间消耗指数、费用消耗指数、费用得分、低风险死亡人数、中低风险死亡人数、低风险死亡率(%)、中低风险死亡率(%)、安全得分和综合得分等指标进行比较,同时对外科医师DRGs相关数据从产能、效率和安全3个维度进行分析。结果 2016年外科住院总病例数1 535例,入组总病例数1 525例,总入组率99.35%。2017年外科住院总病例数1 827例,入组总病例数1 824例,总入组率99.84%。2018年外科住院总病例数2 108例,入组总病例数2 087例,总入组率99.00%。2016—2018年各专业组从总体上来说各项指标管控良好,能力不断提升,效率稳步提高,安全形势良好;外科12位医师产能、效率和安全指标总体趋好。结论基于DRGs的外科住院医疗服务能力评价方法比传统评价方法更具有可比性和可操作性,可以管理到专业组和个人,有助于加强对专业组及医师的产能、效率、安全管理和绩效评价,并可为实现医院精细化管理和加强科室专业组建设奠定良好的基础。
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单位上海市嘉定区南翔医院