硬膜外分娩镇痛时机对单胎头位子痫前期患者母婴结局及实验室指标水平影响

作者：卢逸萍; 夏中元^*; 肖航; 李淑芬; 刘珍秀; 彭纲

来源：临床军医杂志, 2020, 48(09): 1092-1094.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2020.09.36

• 硬膜外麻醉
• 分娩
• 子痫前期
• 疼痛
• 应激

目的探讨硬膜外分娩镇痛时机对单胎头位子痫前期患者母婴结局及实验室指标水平的影响。方法选取自2018年3月至2020年3月武汉大学人民医院收治的80例单胎头位子痫前期患者为研究对象。根据分娩镇痛时机,将在分娩活跃期干预的43例患者设为A组,在潜伏期干预的37例患者设为B组。比较两组的产程、疼痛数字评分法(NRS)评分、干预前后实验室指标水平及母婴结局。结果 B组第一产程显著短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组镇痛开始时、宫口扩张达2 cm及3 cm时的疼痛NRS评分均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后皮质醇和促肾上腺皮质激素水平均显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);B组皮质醇和促肾上腺皮质激素水平均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组中转剖宫产率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于活跃期,子痫前期患者于潜伏期开展硬膜外分娩镇痛更有助于加快第一产程,提高镇痛效果,减轻应激反应。

• 单位
  苏州大学; 华中科技大学同济医学院附属协和医院; 武汉大学人民医院; 孝感市中心医院; 湖北省人民医院