影响肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血住院患者预后的有关因素分析

作者：陆京京; 张莉; 丁士刚; 郭长吉; 周丽雅

来源：中国微创外科杂志, 2011, 11(06): 520-523.

• 食管胃底静脉曲张破裂出血
• 肝硬化
• 住院死亡
• 预后因素

目的分析肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血住院患者短期预后因素。方法总结2000年1月~2006年12月因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血首次住院的肝硬化患者175例资料,记录患者入院时生命体征、化验结果、治疗方案、出院情况,按公式计算Child-Pugh分级、MELD评分。男121例,女54例。住院死亡11例。结果单因素Cox回归分析显示Child-Pugh分级、MELD评分、出血次数、血白细胞计数、凝血酶原时间、国际标准化比率(INR)是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血短期预后的危险因素,HR分别为8.956、1.020、3.449、1.112、1.134和2.359(P<0.05);血钠、血白蛋白和凝血酶原活动度是保护因素,HR分别为0.856、0.857和0.919(P<0.05)。结论 Child-Pugh分级、MELD评分、血白细胞计数以及血钠是影响肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者住院死亡的预后因素。

• 单位
  北京大学第三医院