早期肠内营养与营养目标策略对TBI老年患者营养状况、炎性因子及预后的改善分析

作者：周斌; 周君; 吴志英; 买卖提力·艾沙; 马建华; 王理瑛; 陈蓓蓓; 陈小红

来源：标记免疫分析与临床, 2019, 26(11): 1831-1836+1850.

• 早期肠内营养
• 营养目标策略
• 肿瘤坏死因子-α
• 白蛋白
• 预后

目的研究早期肠内营养与营养目标策略对神经外科创伤性脑损伤（traumatic brain injuries,TBI）术后老年患者的营养状况、血清炎性因子水平的影响,和对预后的改善作用。方法选取2017年8月至2018年11月于我院神经外科进行手术的年龄>60岁的老年患者为研究对象,共165例,按随机数表法分为目标组和常规组,常规组81例,给予早期肠内营养方法治疗,目标组84例,给予早期肠内营养及营养目标策略方法治疗,比较两组患者的营养状况、血清炎性因子水平、预后情况和并发症情况。结果两组患者营养情况、炎性因子均较治疗前好转,治疗1周后目标组PA（t=9.933,P2=4.568,P=0.033）、治疗1周SOFA评分（t=13.734,P<0.001）、治疗后1月GOS评分（t=8.537,P<0.001）,治疗后90 d ADL（t=15.239,P<0.001）均显著优于常规组（P<0.05）。目标组恶心呕吐、感染、腹泻、肝肾功能衰竭等并发症总发生率（9.52%）显著低于常规组（P<0.05）。结论早期肠内营养及营养目标策略可显著改善神经外科术后TBI老年患者的营养状况,降低患者血清炎性因子水平,改善患者预后、减少并发症的发生。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院