脊髓型颈椎病患者大脑功能改变的初步磁共振研究

作者:吴开富; 刘萌; 何来昌; 曾献军; 谭永明*
来源:临床放射学杂志, 2021, 40(05): 850-854.
DOI:10.13437/j.cnki.jcr.2021.05.004

摘要

目的研究不同严重度的脊髓型颈椎病(CSM)患者大脑神经元自发性活动强度的变化,从大脑静息态功能角度理解CSM患者的功能损害。方法基于日本骨科协会(JOA)17分法分组,对22例轻中度、18例重度CSM患者及25例年龄、性别等均匹配健康对照组(HC)行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)和临床功能评估(JOA、NDI),应用低频振幅(ALFF)分析方法比较三组间大脑功能活动强度差异,与功能量表行相关分析。结果与HC组比较,两组CSM患者的左内侧额上回的ALFF值减低,重度CSM组右侧颞中回的ALFF值显著高于轻、中度CSM组和HC组。除左内侧额上回和右侧颞中回外,与HC组相比,重度CSM组左侧眶部额中回、尾状核ALFF降低,轻、中度CSM组左侧中央旁小叶的ALFF显著增高(体素P值<0.001,簇P值<0.05,GRF校正)。CSM患者右侧颞中回ALFF值与JOA评分呈负相关(r=-0.319,P<0.05)。结论 CSM患者存在多个脑区自发神经活动异常,右侧颞中回升高的ALFF值可能是反映CSM病情进展的定量影像指标。

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