摘要
目的评价七叶皂苷钠联合小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎女性患者的临床疗效及安全性。方法选取亚急性甲状腺炎女性患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组口服泼尼松30 mg/d,分3次服用;治疗第三个周,口服泼尼松20 mg/d,分3次服用;随后每两周剂量减少5 mg,直至停药。观察组口服泼尼松5 mg/d,同时静脉滴注七叶皂苷钠10 mg/d,每10 d为一个疗程,每个疗程之间间隔一周,共治疗4周。于治疗前、治疗7 d、治疗1个月,以及治疗2个月时,检测两组患者促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)以及纤维蛋白原(FIB)水平,症状消失时间及不良反应。结果组内比较,两组治疗前后不同时间点FT3、FT4、ESR、CRP、TSH水平差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。组间比较,治疗7 d时,观察组ESR、CRP、TSH低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗1个月时,观察组FT4、ESR低于对照组(P<0.01);治疗2个月,观察组CRP、FIB低于对照组(P<0.05)。观察组的症状缓解时间低于对照组(P<0.01),不良反应发生率低于对照组(P<0.01)。结论七叶皂苷钠联合小剂量的泼尼松治疗亚急性甲状腺炎患者,起效快、疗效好,不良反应少,值得临床推广应用。
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单位汉中市人民医院; 山东大学齐鲁医院