右美托咪定对老年肝癌病人术后炎症及认知功能的影响

作者：王灿灿; 孙倩倩; 余健^*

来源：蚌埠医学院学报, 2021, 46(10): 1396-1399.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.10.018

• 肝硬化
• 右美托咪定
• 老年
• 术后认知功能障碍
• 炎症细胞因子

目的:观察右美托咪定(Dex)对老年肝癌病人术后炎症细胞因子和早期认知功能的影响。方法:选取择期进行肝癌切除术的老年肝硬化病人52例,Child-Pugh肝功能分级为A级,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为对照组(Con组)和右美托咪定组(Dex组),各26例。Con组采用常规全身麻醉,Dex组在常规全身麻醉基础上于麻醉诱导前泵注Dex(0.5μg/kg)10 min,并以0.4μg·kg-1·h-1持续泵注至关腹。检测2组病人术前1 d与术后即刻、术后24 h、术后48 h血S-100β蛋白、炎症细胞因子等指标,并采用简易精神状态评价量表(MMSE)评估病人认知功能。结果:2组外周血S-100β蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平在术后不同时间点均较术前不同程度的升高(P<0.05～P<0.01);Dex组S-100β蛋白、IL-6、TNF-α水平在术后即刻、术后24 h和术后48 h均明显低于对照组(P<0.05～P<0.01)。Dex组术后认知功能障碍发生率明显低于Con组(P<0.05)。结论:Dex能降低老年肝癌病人术后认知功能障碍的发生率,其机制可能与减轻炎症反应有关。

• 单位
  江苏省泰兴市人民医院; 蚌埠医学院第一附属医院