14例病理诊断明确的隐源性肝癌临床资料分析

作者：赵远红^*; 吕强; 杨瑞雪^*; 陈茂艳

来源：中医肿瘤学杂志, 2020, 2(02): 19-38.

DOI：10.19811/j.cnki.ISSN2096-6628.2020.02.005

• 隐源性
• 原发性肝癌
• 非酒精性脂肪性肝病
• 脾虚证

目的初步探讨天津中医药大学第一附属医院收治的病理学诊断明确的隐源性肝癌临床特征。方法回顾性分析2015年12月至2019年8月间收治,具有明确病理学诊断的14例隐源性肝癌患者一般情况、血清学指标及肿瘤病理类型、发病部位、转移情况、中医证型及其首发症状。结果 14例患者男女比例约为3.7∶1;平均年龄63.9±6.2岁,其中合并血脂异常/脂肪肝2例,合并高血压5例,合并高血糖状态8例,合并高血压、肥胖者1例,完全符合代谢综合征诊断2例,伴有肝硬化3例;AFP≥400 ng/ml 3例,<400 ng/mL 11例;CEA≥5ng/mL 4例,<5 ng/ml 10例;其血清HBV-DNA检测均为阴性,其中3例乙肝表面抗体HBsAb (+);14例中符合脾虚证者8例、非脾虚证6例;体检时发现的1例,13例患者首发症状分别有不同程度的乏力、腹胀痛或胁痛,1例乏力伴发黄疸;病理分型6例为胆管细胞癌,7例为肝细胞癌,1例混合型。结论目前有限的病例研究提示隐源性肝癌患者年龄偏大,多缺乏肝硬化背景,胆管细胞癌所占比例相对为大,其发生与代谢因素密切相关,临床上中医脾虚证多见。

• 单位
  天津中医药大学第一附属医院; 邯郸市中心医院