腹壁切口疝修补术后腹壁膨出相关因素研究

作者：李绍杰; 唐健雄^*; 黄磊; 蔡昭; 胡星辰; 孟云潇; 李绍春

来源：中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2019, 13(05): 398-403.

• 腹壁切口疝
• 疝修补术
• 腹壁膨出
• 疝复发
• 并发症

目的探讨腹壁切口疝术后腹壁膨出(bulging)及复发的发生率及其相关危险因素。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月,复旦大学附属华东医院行腹壁切口疝修补术治疗的774例患者临床资料,观察腹壁膨出及疝复发的发生率与临床病例因素的关系。结果术后平均住院时间(8.15±2.60)d,随访时间3～78个月。术后腹壁膨出58例(7.49%),患者体质量指数(BMI)、是否急诊手术、是否使用补片、补片放置层次、手术入路、是否关闭腹壁缺损等与腹壁切口疝修补术后腹壁膨出有关。结论影响腹壁切口疝术后腹壁膨出发生的独立危险因素为BMI、是否急诊手术、是否使用补片、补片放置的层次、手术入路、是否关闭腹壁缺损。临床应加强术前病例的筛选,减少急诊手术的同时,严格控制患者体重,选择合适的手术方式和植入修补、确实关闭腹壁缺损,并加强术后切口管理,以预防和减少腹壁切口疝术后腹壁膨出的发生。

• 单位
  华东医院; 复旦大学