不同年龄组肝硬化合并上消化道出血237例临床及内镜特点分析

作者：徐伟; 朱曙光; 张焰平^*

来源：安徽医药, 2020, 24(05): 955-958.

• 肝硬化
• 胃肠出血
• 食管和胃静脉曲张
• 胃镜检查

目的分析不同年龄组肝硬化合并上消化道出血病人的临床和内镜特点。方法回顾分析2014年12月至2018年12月安徽医科大学附属安庆医院237例肝硬化合并上消化道出血病人的临床及内镜资料,分为老年组(≥60岁)和中青年组(<60岁),分析不同年龄组的临床和内镜特点。结果老年组114例,中青年组123例,老年组男性比例(47%)低于中青年组(81%),差异有统计学意义(χ2=29.936,P=0.001)。老年组具有休克症状的病人比例(20.2%)低于中青年组(34.1%),差异有统计学意义(χ2=5.802,P=0.016)。老年组病毒性肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化比例(34.2%、4.4%)低于中青年组(70.7%、10.6%),而血吸虫肝硬化比例(44.7%)明显高于中青年组(8.9%),差异有统计学意义(χ2=49.019,P=0.001)。老年组合并两种及以上基础病的病人比例(11.4%)高于中青年组(0.8%),两组差异有统计学意义(χ2=13.202,P=0.001)。两组在食管静脉曲张起始部位分布方面差异有统计学意义(χ2=8.668,P=0.034)。老年组选择采用内镜下套扎联合硬化剂或组织胶注射治疗的比例(24.6%)低于中青年组(39.8%),差异有统计学意义(χ2=10.852,P=0.028)。结论不同年龄组肝硬化合并上消化道出血病人具有各自的临床及内镜特点,临床医生需结合不同病人的特点,进行快速、准确、有效的诊断和治疗。

• 单位
  安徽医科大学