摘要

目的对比分析腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统开腹阑尾切除术(OA)的并发症。方法选取2000年6月—2013年6月在我院行阑尾切除术患者4 873例,其中LA组2 223例,OA组2 650例。回顾分析两组患者手术时间、出血量、住院时间、住院费用及术后切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿等并发症发生情况。结果 LA组患者中,2 186例顺利在腹腔镜下切除阑尾,中转开腹37例。LA组患者手术时间〔(37.2±5.7)min〕、住院费用〔(5 765±275)元〕高于OA组〔(31.3±5.2)min和(4 685±245)元〕(P<0.05);而出血量〔(11.5±1.5)ml〕、住院时间〔(4.5±0.7)d〕则低于OA组〔(17.3±2.1)ml和(5.6±0.9)d〕(P<0.05)。LA组患者术后切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、术后疼痛、大出血、麻痹性肠梗阻发生率及总的并发症发生率〔13.23%(294/2 223)〕均低于OA组〔总的并发症发生率为27.40%(726/2 650)〕(P<0.05)。结论 LA安全可靠,操作便捷,特别是在减少切口感染、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症方面较OA有明显优势,值得推广。