摘要
目的探讨孕早期血清铁蛋白水平(SF)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性及对GDM诊断的临床意义。方法对2015年6月至2017年2月在宜宾市第一人民医院产科门诊行产检并且住院分娩的58例GDM孕妇(GDM组)和同期58例正常对照孕妇(NGT组)的一般资料、孕早期(1113周)和孕中期(2428周)SF水平、空腹血糖水平(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行回顾性分析。比较两组孕妇孕早、中期SF水平和HOMA-IR。运用Pearson相关分析孕早、中期SF水平与HOMA-IR的相关性。采用受试者工作(ROC)曲线评估SF在孕早期SF在GDM中的诊断价值。结果孕早、中期GDM组孕妇SF水平和HOM A-IR高于NGT组(t值为5.47210.635,均P<0.05);运用Pearson相关分析显示,孕早期SF水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.672,P<0.05);孕中期SF水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.783,P<0.05);孕早期SF水平对GDM的诊断的曲线下面积(AUC)为0.925。最佳阈值为22.96μg/L,其敏感度为89.26%、特异度为85.97%。Youden指数为0.891,阳性预测值为96.51%,阴性预测值为60.32%。结论孕早期SF水平变化与GDM的发病相关,孕早期SF水平可能作为早期诊断和预防GDM的血清学指标。
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单位宜宾市第一人民医院