揿针埋针联合耳穴压豆对老年患者全髋置换术后镇痛及Th1/Th2平衡、细胞因子的影响

作者：苏海; 齐敦益^*

来源：遵义医科大学学报, 2021, 44(05): 658-664.

DOI：10.14169/j.cnki.zunyixuebao.2021.0105

• 揿针埋针
• 耳穴压豆
• 全髋关节置换术
• 镇痛
• 细胞因子
• Th1/Th2平衡

目的研究揿针埋针联合耳穴压豆对老年患者全髋置换术(Total hip arthroplasty, THA)后镇痛及Th1/Th2平衡、细胞因子的影响。方法纳入2019年1月至2020年6月期间我院收治的198例行THA的老年患者,采用随机数字表法分为A、B和C 3组,每组66例。在给予患者自控镇痛(Patient controlled analgesia, PCA)的基础上,A组给予揿针埋针治疗,B组给予耳穴压豆,C组给予揿针埋针联合耳穴压豆。分别于术后24、48、72h时采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale pain score, VAS)对3组患者进行疼痛评分,并检测各组患者血清白介素-4(Interleukin-4,IL-4)、IL-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(Interferon-γ,IFN-γ)和IL-10的表达水平,记录研究期间各组患者所发生的不良反应。结果 C组VAS评分低于同期的A、B组(P<0.05)。与同期的A、B组相比,C组患者血清中促炎因子IL-17和TNF-α的表达水平均较低(P<0.05),而抑炎因子IL-4和IL-6的表达水平均较高(P<0.05)。与同期的A、B组相比,C组的Th1代表因子IFN-γ的表达水平较低(P<0.05),而Th2代表因子IL-10的表达水平较高(P<0.05)。3组患者研究期间不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论揿针埋针联合耳穴压豆对老年患者THA术后镇痛效果显著,可有效改善血清炎症因子的表达,维持患者Th1/Th2细胞的动态平衡,值得临床推广。

• 单位
  徐州医科大学