摘要

<正>1临床资料患者,男性,66岁,因"反复咳嗽咳痰5月,加重1月余"入院。在外院行胸部CT提示:双侧少量胸腔积液,右肺纤维灶。入院后查胸水生化:腺苷脱氨酶6.0U/L,白蛋白21.78g/L,乳酸脱氢酶128IU/L,总蛋白41.10g/L,胸水癌胚抗原3.9ng/mL。抗酸染色示抗酸杆菌阴性,肺炎支原体抗体1:80,结核抗体阴性。胸部常规CT平扫示:双侧胸腔积液并双下肺膨胀不全;胸骨、胸椎、双侧肋骨、肩胛骨骨质密度不均匀增高,考虑成骨性骨转移瘤或代谢性疾病。骨