显微镜下全切或次全切除术在脑胶质瘤患者中的应用价值

作者：张海军^*; 曹培超; 闫妍; 郑占强; 薛长理; 梁春东; 郭自强

来源：癌症进展, 2021, 19(22): 2315-2371.

• 脑胶质瘤
• 全切术
• 次全切除术
• 认知功能

目的探讨显微镜下全切或次全切除术在脑胶质瘤患者中的应用价值。方法将84例脑胶质瘤患者按照治疗方法的不同分为全切组和次全切组,每组42例。次全切组行显微镜下次全切除术,全切组行显微镜下全切术。比较两组患者手术前后的神经功能水平、认知功能水平、神经肽指标水平及并发症的发生率。结果术后6个月,两组患者美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分均明显降低,且全切组患者的NIHSS评分明显低于次全切组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后6个月,两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)中的定向力、记忆力、回忆功能、注意力与计算力、语言能力评分均明显升高,且全切组患者MMSE量表各维度评分均明显高于次全切组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后6个月,两组患者精氨酸升压素(AVP)、β-内啡肽(β-EP)、催产素(OT)水平均明显降低,神经降压素(NT)、生长抑素(SS)水平均明显升高,全切组患者AVP、β-EP、OT、NT、SS水平均明显高于次全切组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。次全切组的并发症总发生率为23.81%,高于全切组的4.76%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论显微镜下脑胶质瘤患者的全切术治疗效果优于次全切除术,其可有效改善患者术后神经功能及认知功能水平,加快术后神经肽水平的恢复,且并发症发生率较低。

• 单位
  开封市中心医院; 河南省人民医院