经会阴实时三维超声评估不同术式治疗中盆腔脱垂疗效

作者：林芸; 钟春燕; 唐静; 魏俊; 张晓航; 冉素真

来源：中国医学影像技术, 2019, 35(09): 1375-1378.

DOI：10.13929/j.1003-3289.201902004

• 盆腔
• 脱垂
• 外科手术
• 超声检查

目的探讨经会阴实时三维超声定量分析评价经阴道单侧骶棘韧带悬吊术、双侧骶棘韧带悬吊术及采用网片的双侧骶棘韧带吊带固定术治疗重度中盆腔器官脱垂效果的价值。方法回顾性分析96例接受手术治疗的中盆腔脱垂Ⅲ度及以上患者,根据术式分为经阴道单侧骶棘韧带悬吊术组(A组,n=23)、双侧骶棘韧带悬吊术组(B组,n=34)和采用网片的双侧骶棘韧带吊带固定术组(C组,n=39)。于术后1、3、6个月以经会阴实时三维超声测量宫颈外口最低点距耻骨联合后下缘距离(CVD)和肛提肌裂孔面积(ALH),计算并比较术后6个月复发率。结果 A组术后3、6个月CVD较术后1个月减低(P=0.005、0.012);术后6个月ALH较术后3个月增加(P=0.002)。B组术后6个月CVD、ALH与术后3个月差异有统计学意义(P=0.014、0.007)。C组术后6个月ALH与术后1个月差异有统计学意义(P=0.009)。术后6个月,A、B、C组的复发率分别为13.04%(3/23)、8.82%(3/34)和2.56%(1/39),C组低于A和B组(P均<0.017)。结论采用网片的双侧骶棘韧带吊带固定术治疗中盆腔脱垂术后稳定性好、复发率低;经会阴实时三维超声可直观、准确评估手术疗效。

• 单位
  重庆市妇幼保健院