基于心血管事件的促甲状腺激素参考范围上限值研究

作者：袁丽莉; 彭年春; 时立新; 张巧; 胡颖; 张淼; 庄惠君

来源：中国全科医学, 2017, 20(31): 3893-3897.

• 促甲状腺素
• 参考值
• 心血管疾病
• 脑血管疾病

目的从心血管事件角度,探讨促甲状腺激素（TSH）参考范围上限值。方法本研究为"中国2型糖尿病患者恶性肿瘤发生风险的流行病学研究（REACTION研究）"的附带研究,研究时间为2011年5—8月,研究对象为贵阳市云岩区血清TSH水平在参考范围内的40岁及以上居民7 711例。根据参考范围内的TSH水平,将纳入受试者分为4组:第1组,TSH 0.5501.499 m U/L,1 297例;第2组,TSH 1.5002.499 m U/L,2 623例;第3组,TSH2.5003.499 m U/L,2 188例;第4组,TSH 3.5004.780 m U/L,1 603例。比较4组受试者的心血管事件患病率,并采用Logistic回归分析探讨参考范围内TSH水平对患心血管事件的影响。结果 4组受试者TSH水平分别为（1.148±0.251）、（2.004±0.284）、（2.977±0.286）、（4.078±0.363）m U/L。4组受试者性别、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比较,差异有统计学意义（P<0.05）;平均年龄、BMI、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖（FPG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。4组受试者的心血管事件患病率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析结果显示,参考范围内TSH水平不是患心血管事件的影响因素（P>0.05）;分别对性别、年龄和性别、年龄、FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C进行调整后,参考范围内TSH水平仍不是患心血管事件的影响因素（P>0.05）。结论参考范围内不同TSH水平者的心血管事件患病率相似,未发现降低TSH参考范围上限值对降低心血管事件患病率有益的证据。

• 单位
  贵州医科大学