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摘要
<正>临床资料患者,女性,57岁。因"反复头痛5个月,突发视物成双4个月,左眼球突出1个月"于2010年9月20日入院。患者于2010年4月初在无明显诱因下出现左枕部阵发性胀痛,伴后颈部牵痛,每天数次,每次持续约数小时,服用复方对乙酰氨基酚片后可缓解。于5月30日下午1点无明显诱因下突发视物成双,呈左右叠影,遂于6月1日至医院就诊,查头颅MRI和CT血管成像(CTA,图1,2)均未见明显异常,诊断为"眼肌麻痹型偏头痛",给予盐酸氟桂利嗪,当天头痛明显加重即刻停药,给予泼尼松口服治疗后复视头痛稍有好转,但停用后头痛又明显加重,为爆裂样头痛
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单位上海市浦东新区公利医院; 神经内科
