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摘要
目的观察通腑泄热法中药对兔肝部分切除术后肝功能的影响。方法选用新西兰白兔25只, 以随机数字表法随机分为3组, 即中药组(TCM组, n=10), 对照组(Control组, n=10), 假手术组(Sham组, n=5), 制备兔肝部分切除模型20例和假手术模型(切开腹壁后关腹)5例, 分别于术前、术后第1天、术后第3天、术后第5天, 检测各组兔血清中过氧化氢酶(CAT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)的含量水平。多组间样本比较采用单因素方差分析, 组间两样本比较采用独立样本t检验。结果术前、术后第1天、术后第3天、术后第5天, 中药组CAT的含量分别为(6.34±0.61)、(4.44±0.72)、(5.09±0.36)、(6.18±0.62) U/ml;对照组CAT的含量分别为(6.08±0.80)、(4.48±0.72)、(4.64±0.49)、(5.05±0.39) U/ml;假手术组CAT的含量分别为(6.34±0.64)、(6.31±0.52)、(6.33±0.42)、(6.36±0.31) U/ml。中药组ALT的含量分别为(25.67±2.97)、(38.65±3.14)、(33.30±2.33)、(26.95±1.74) U/L;对照组ALT的含量分别为(26.04±2.13)、(36.02±4.08)、(35.70±1.96)、(32.55±4.68) U/L;假手术组ALT的含量分别为(25.13±2.19)、(25.22±2.87)、(25.06±2.21)、(24.04±1.39) U/L。中药组AST的含量分别为(18.61±1.79)、(29.31±2.78)、(25.95±3.33)、(19.76±1.91) U/L;对照组AST的含量分别为(17.32±2.21)、(28.00±3.76)、(27.29±2.78)、(26.05±2.41) U/L;假手术组AST的含量分别为(18.27±2.15)、(18.92±2.41)、(18.87±1.89)、(18.54±2.28) U/L。中药组ALB的含量分别为(51.31±5.43)、(41.08±1.96)、(45.40±2.43)、(48.74±3.26) g/L;对照组ALB的含量分别为(52.14±4.36)、(42.99±4.16)、(45.33±3.71)、(43.74±2.95) g/L;假手术组ALB的含量分别为(50.05±4.23)、(51.18±4.11)、(51.10±2.93)、(51.50±3.34) g/L。CAT、ALT、AST、ALB的含量变化, 术前各组间差异无统计学意义(CAT, t=0.815、-0.003、-0.633;ALT, t=-0.322、0.357、0.775;AST, t=1.443、0.325、-0.798;ALB, t=-0.377、0.451、0.881, P值均>0.05)。术后第1天中药组和对照组ALT、AST水平明显升高, CAT、ALB水平明显下降, 与假手术组比较, 差异有统计学意义(ALT, t=8.017、5.257;AST, t=7.095、4.870;CAT, t=-5.119、-5.024;ALB, t=-6.589、-3.612, P<0.05), 中药组和对照组间差异无统计学意义(CAT, t=-0.136;ALT, t=1.617;AST, t=0.883;ALB, t=-1.314, P值均>0.05)。术后第5天中药组和对照组ALT、AST都有所下降, CAT、ALB都有所升高, 中药组变化更为显著, 中药组和对照组间差异有统计学意义(ALT, t=-3.548;AST, t=-6.478;CAT, t=4.896;ALB, t=3.601, P值均<0.05)。结论通腑泄热法中药可明显减轻兔肝部分切除后术后肝损伤, 可能是通过升高CAT水平, 减少肝部分切除术后氧自由基的产生, 从而保护兔肝部分切除术后肝功能。
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