经阴道病灶清除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效

作者：李爱明; 王明全; 白雪; 范淑静; 谢彩霞

来源：中国妇幼健康研究, 2019, 30(11): 1439-1442.

• 经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术
• 剖宫产瘢痕妊娠
• 疗效
• 安全性

目的分析经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术(TCSPDS)治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的疗效和安全性。方法回顾性分析延安市人民医院2010年2月至2017年2月收治的CSP患者42例,其中26例采用子宫动脉栓塞联合MTX药物局部注射、刮宫术等治疗(UAE组),16例采用经TCSPDS术(TCSPDS组)治疗。比较两组手术的成功率、术中出血时间、手术时间、住院时间、围手术期并发症情况。结果与UAE组比较,TCSPDS组手术成功率显著高于UAE组(100.0%vs. 73.1%,χ2=5.17,P=0.02);TCSPDS组手术时间(t=9.54,P<0.01)、术中出血量(t=14.6,P<0.01)和住院时间(t=14.9,P<0.01)显著低于UAE组;TCSPDS组术后并发症发生率显著减少(χ2=6.13,P=0.01),1周后β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平显著降低(t=8.76,P<0.05)。结论经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产瘢痕妊娠,有效且安全,值得临床推广使用。

• 单位
  延安大学附属医院; 延安市人民医院