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摘要
目的：构建肝胆胰术后手术部位感染(SSI)的风险预测模型，针对风险因素采取对应康复管理策略。方法：采用回顾性分析，选择2017年5月—2019年5月我院122例择期行肝胆胰手术患者作为建模组，其中发生SSI 22例，无SSI 100例，比较两组患者的临床资料，进行多因素Logistic回归分析，筛选SSI危险因素构建预测模型。采用前瞻性研究，选择2019年8月—2021年8月96例肝胆胰手术患者作为验证组，术前进行风险分层，给予康复管理，建模组采用常规管理。比较两组SSI发生率、术后平均住院时间和护理质量满意率。结果：SSI患者年龄、基础疾病和肥胖，常规皮肤准备方法、围术期抗生素不合理使用、手术时间>4h、手术室探视、连续使用同一手术室与无SSI患者比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，高龄、基础疾病、围术期抗生素不合理使用、手术时间>4h和手术室探视是SSI的独立危险因素(P<0.05)。验证组SSI发生率为8.33%,明显低于建模组的18.03%,且住院时间短，护理质量总满意率高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：肝胆胰手术后SSI风险高，构建风险预测模型可辅助医护人员进行风险分层并提供恰当的康复管理策略，预防SSI发生，促进术后康复。
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