阿司匹林抵抗与脑梗死急性期梗死进展的相关性研究

作者：曾文双; 林志坚; 张季声

来源：实用临床医学, 2016, 17(05): 1-108.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2016.05.001

• 阿司匹林抵抗
• 脑梗死
• 梗死进展
• 血小板聚集

目的探讨急性脑梗死患者阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)与急性期梗死进展的相关性。方法对92例急性脑梗死患者于入院第1天行头颅MRI检查,并予阿司匹林300mg负荷剂量口服,服药3h后采用全血阻抗法检测血小板聚集率。根据检测结果将92例患者分为AR组和阿司匹林敏感(AS)组,7d后复查头颅MRI。对2组脑梗死急性期梗死进展的发生率进行比较;采用多元Logistic回归分析脑梗死急性期梗死进展的危险因素。结果 AR组31例(33.7%),AS组61例(66.3%)。AR组NIHSS评分、急性期梗死进展发生率明显高于AS组[7.0(9.0)比5.0(6.0),P=0.041;32.3%比18.0%,P=0.026]。多元Logistic逐步回归分析示:AR(OR3.082,95%CI1.0728.954,P=0.028)、NIHSS评分(OR1.212,95%CI 1.0141.435,P=0.032)及年龄(OR1.049,95%CI1.0031.102,P=0.035)是急性期脑梗死进展的独立危险因素。结论 AR作为脑梗死急性期梗死进展的独立危险因素,在急性脑梗死的预后判断和二级预防策略的选择上具有重要价值。

• 单位
  香港大学深圳医院; 北京大学深圳医院; 神经内科