下肢骨折术后深静脉血栓Caprini评估与预见性护理

作者：王妍丽; 吕国翠; 楚立云^*

来源：中国矫形外科杂志, 2022, 30(18): 1712-1715.

• 下肢骨折
• 深静脉血栓
• Caprini风险评估
• 预见性护理

[目的]探索基于Caprini风险评估的预见性护理对下肢骨折术后深静脉血栓（deep venous thrombosis, DVT）的影响。[方法] 2020年12月—2022年5月，90例下肢骨折患者纳入本研究，采用随机数字表法分为两组，46例给予基于Caprini风险评估的预见性护理，44例给予常规护理。比较两组临床、检验和超声检查结果 [结果]两组患者均顺利手术，无严重术中并发症。干预组术后3 d VAS评分、住院时间、早期发症发生率均显著优于常规组（P<0.05）。检验方面，术后7 d干预组PT和aPTT均显著长于常规组（P<0.05），干预组PLT和Fbg较常规组下降显著（P<0.05）。两组术后7 d的D-D较入院时提高显著升高（P<0.05），但术后7 d干预组D-D水平明显低于常规组（P<0.05）。术后7 d，干预组的PIC和TAT均显著低于常规组（P<0.05）。超声检查方面，术后3 d DVT发生率干预组为4/46 (8.70%)，常规组为11/44 (25.00%)(P=0.002)；下肢静脉血流速度干预组为（25.26±3.58） cm/s，常规组为（22.34±2.24） cm/s (P<0.001)。[结论]下肢骨折术后采用基于Caprini风险评估的预见性护理能改善术后高凝状态，降低血栓分子标志物及DVT风险，减少并发症，有利于术后康复。