子宫双切口剖宫产术治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入22例

作者：梁羽飞^*; 李琼珊; 周晔; 陈芸

来源：中国乡村医药, 2020, 27(13): 3-4.

DOI：10.19542/j.cnki.1006-5180.004128

• 前置胎盘
• 胎盘植入
• 子宫双切口

目的观察子宫双切口剖宫产术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入临床应用的可行性及有效性。方法 2017年4月至2019年6月该院收治的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者22例,采用子宫双切口剖宫产手术,观察出血量(包括胎儿娩出前、术中及术后24小时)、子宫切除率、手术时间、新生儿生后1分钟及5分钟Apgar评分、住院时间、子宫复旧率、产褥感染情况。结果保留子宫21例(95.5%),行全子宫切除术1例(4.5%),平均手术时间(64.8±8.1)分钟,胎儿娩出前出血量(74.1±18.6)mL,术中出血量(1523.5±446.8)mL,术后24小时出血量(1693.2±445.3)mL。新生儿生后1分钟Apgar评分(9.1±0.7)分,生后5分钟Apgar评分(9.8±0.5)分。住院时间(7.0±1.0)天。产褥感染3例(14.3%,3/21),术后42天复查子宫正常复旧21例(100%)。术中及术后均未发现肠管、泌尿系统损伤,未发生羊水栓塞,术后未发生非计划再次手术。结论子宫双切口手术方式安全、操作简便,可有效控制产科凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的出血量,保留子宫,效果满意,有一定的临床应用价值。

• 单位
  湖州市妇幼保健院