单纯髓核摘除治疗脱垂移位型腰椎间盘突出症

作者：严红勇^*; 张忠武; 霍森; 张长青; 胡蕖; 高晓萍

来源：中国骨伤, 2021, 34(04): 347-349.

• 椎间盘移位
• 微创外科手术
• 椎间盘切除

目的:探讨小切口椎板间开窗单纯髓核摘除术治疗脱垂移位型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:2016年2月至2018年2月,对35例单节段脱垂移位型腰椎间盘突出症患者在全身麻醉下采用小切口椎板间开窗单纯髓核摘除术进行治疗,其中男21例,女14例;年龄(42±17)岁;L4,5节段27例,L5S1节段6例,L3,4节段2例;左侧20例,右侧13例。采用改良Macnab疗效评定标准评价术后症状改善和功能恢复情况。结果:35例患者均顺利完成手术,手术时间30～60 min,平均40 min,手术出血量10～30 ml,平均20 ml。所有患者获得随访,时间1～3年,平均1.2年。35例患者腰痛及下肢症状明显缓解或消失,采用改良Macnab疗效评定标准评定疗效,结果优29例,良5例,可1例。结论:应用微创操作理念,小切口椎板间开窗单纯髓核摘除术治疗脱垂移位型腰椎间盘突出症具有手术时间短,疗效确切,创伤小等优点,在严格掌握适应证的前提下是一种安全有效的手术方法。