摘要

目的了解白细胞减少患者人细小病毒B19(HPVB19)感染的流行状况。方法杭州师范大学附属医院2015年1月至2016年6月前来就诊的患者,将外周血白细胞计数<3.5×109/L作为入组标准,同时选取健康体检者为健康对照组。ELISA检测两组患者HPVB19 IgG和IgM,荧光定量PCR检测两组HPVB19 DNA。计数资料使用χ2检验,计量资料使用t检验。结果共有79例患者纳入研究,男32例,女47例,年龄2462岁;对照组126名,男55名,女71名,年龄2867岁。白细胞减少患者的HPVB19 IgG、IgM和DNA检出率分别为34.2%、5.1%和3.8%,而健康对照组分别为36.5%、0和0,两组HPVB19 IgM和DNA检出率比较差异均有统计学意义(χ2值分别为6.507和4.856,P值分别为0.011和0.028)。对3例HPVB19 DNA阳性者进行测序分析,发现其中1例VP1/VP2序列区2个核苷酸多态性位点可以造成第153位(L/H)和219位(N/Y)氨基酸突变。系统进化分析发现2例HPVB19属于1a基因型,1例属于1b基因型。结论白细胞减少患者的HPVB19现症感染率(HPVB19 IgM、DNA阳性)明显高于健康对照组;临床上在评估白细胞减少患者输注血制品时应检测HPVB19。