摘要
目的 对近年来膝关节半月板修补术的研究进展进行综述,以期为半月板损伤治疗的临床决策提供帮助。方法 广泛查阅近年来国内外半月板损伤修补术相关文献,从半月板修补术流行的原因、手术指征、各类修补术式及中远期临床疗效、需同时处理力学结构异常、生物增强修复技术、康复治疗等方面进行总结。结果 为延缓骨关节炎发生,半月板最佳治疗方式经历从半月板部分切除术向半月板修补术的重要转变,且半月板修补术手术指征不断扩大。不同半月板修补术式的中远期临床疗效均较为理想。半月板修补时需同时纠正下肢力线和半月板外凸的异常。关于促进半月板愈合的生物增强技术以及康复方案存在争议,有待进一步研究。结论 半月板修补术能恢复下肢正常力学传导,降低创伤性骨关节炎发生率,但半月板组织血供和愈合能力较差,给半月板修复带来困难,进一步开发新型生物增强修复技术与个体化康复方案并验证其有效性将是重要研究方向。
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单位上海长海医院; 同济医院; 中国人民解放军第二军医大学; 同济大学