超声内镜诊断胰胆管合流异常

作者：周文豪; 石若琳; 张勇; 庞勇; 汤善宏; 杜超^*

来源：中国医学影像技术, 2023, 39(02): 222-225.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2023.02.015

• 胰胆管汇合异常
• 超声检查
• 内镜检查

目的 观察超声内镜(EUS)诊断胰胆管合流异常(PBM)的价值。方法 纳入45例疑诊PBM患者，其中25例入院后经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)(n=4)或手术(n=21)确诊PBM。以ERCP或手术结果为金标准，评价EUS诊断PBM的效能，并与经腹超声、CT及MRI进行比较。结果 45例中，EUS示25例PBM,其中1例经手术排除PBM;EUS结果显示20例阴性，其中1例经手术确认PBM。EUS诊断PBM的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为96.00%(24/25)、95.00%(19/20)、96.00%(24/25)、95.00%(19/20)及95.56%(43/45)。EUS诊断PBM的效能与经腹超声、CT、MRI诊断PBM差异均有统计学意义(P均<0.01)。EUS诊断PBM与ERCP/手术的一致性较好(Kappa=0.910,P<0.001),而与MRI的一致性较差(Kappa=0.393,P<0.05)。结论 EUS诊断PBM的价值较高，可作为疑似PBM的首选影像学检查手段。

• 单位
  西南交通大学