摘要

(1)目的探讨甲泼尼龙联合甲钴胺、阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床效果。(2)方法选择2017年2月~2018年1月于河北武警总队医院就诊的带状疱疹患者49例,应用随机数字表法分为两组,观察组25例、对照组24例。对照组给予抗病毒联合营养神经药物治疗,观察组在对照组常规治疗基础上联合甲泼尼龙治疗。治疗10天后比较两组患者疼痛缓解时间、止疱时间、完全结痂时间、脱痂时间等症状改善情况,疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和皮肤病生活质量指数量表(DLQI)评分以及治疗期间的不良反应发生率和随访后遗神经痛发生率。(3)结果治疗10天后,观察组总有效率96.0%(24/25),对照组83.3%(20/24),两组比较差异有统计学意义(χ2=3.981,P<0.001);疼痛缓解时间、止疱时间、完全结痂时间以及脱痂时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组患者VAS评分和DLQI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗10天后,两组VAS评分和DLQI评分均低于治疗前,且观察组显著低于对照组[(2.9±0.8)分:(5.3±1.7)分,(2.7±0.9)分:(6.1±1.2)分],差异均有统计学意义(t=5.427、6.001,P<0.001)。观察组不良反应发生率8.0%(2/25),对照组8.3%(2/24),差异无统计学意义(P=1.000)。治疗1个月后门诊和电话随访,观察组后遗神经痛发生率4.0%(1/25),对照组20.8%(5/24),差异有统计学意义(χ2=11.046,P<0.001)。(4)结论甲泼尼龙联合甲钴胺、阿昔洛韦治疗带状疱疹有助于提高患者的临床效果、缩短症状改善时间、提高生活质量、降低后遗神经痛发生率,且不增加不良反应。