E-Cad、G-17、HER-2与胃癌术后复发风险的相关性

作者：茆政; 钱增堃; 应斐; 王昭俐; 肖群; 崔凡^*

来源：检验医学, 2022, 37(01): 41-46.

• 上皮型钙黏蛋白
• 胃泌素-17
• 人类表皮生长因子受体2
• 胃癌
• 复发

目的探讨血清上皮型钙黏蛋白(E-Cad)、胃泌素-17(G-17)水平和肿瘤组织中人类表皮生长因子受体2(HER-2)表达与胃癌患者术后复发风险的相关性。方法选取行胃癌根治术治疗的胃癌患者92例,检测术前血清E-Cad、G-17水平和肿瘤组织HER-2的表达。对所有患者随访5年,以胃癌复发或随访满5年为随访终点。以胃良性病变患者92例作为对照组。收集所有胃癌患者的临床资料(性别、年龄、临床分期、分化程度、复发情况等)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标判断胃癌复发的效能。采用Cox回归分析评估影响胃癌患者复发的危险因素。采用Kaplan-Meier生存曲线评估胃癌患者的5年复发情况。结果胃癌组血清G-17水平和肿瘤组织HER-2阳性率均显著高于对照组(P=0.000),血清E-Cad水平显著低于对照组(P=0.000)。血清E-Cad、G-17水平及肿瘤组织HER-2阳性率与胃癌的TNM分期、分化情况及是否复发有关(P<0.05),与性别无关(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,E-Cad、G-17、HER-2单项检测与联合检测判断胃癌复发的曲线下面积(AUC)分别为0.775、0.822、0.603、0.950。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,胃癌复发患者E-Cad低表达组复发率高于高表达组(P<0.05),而G-17低表达组、HER-2低表达组复发率低于G-17高表达组、HER-2高表达组(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,E-Cad水平降低、G-17水平升高、HER-2表达升高均是胃癌复发的危险因素[风险比(HR)分别为0.835、1.568、3.981,95%可信区间(CI)分别为0.767～0.909、1.292～1.904、1.504～10.538]。结论 E-Cad、G-17、HER-2在预测胃癌患者根治术后复发中均有重要价值。

• 单位
  芜湖市第一人民医院