CT左心耳造影测量参数与Watchman左心耳封堵器尺寸的相关性分析

作者：王翔; 侯志辉; 安云强; 于易通; 张浩; 李珈含; 吕滨^*

来源：中国分子心脏病学杂志, 2019, 19(05): 3039-3043.

DOI：10.16563/j.cnki.1671-6272.2019.10.003

• CT左心耳造影
• 左心耳
• 封堵
• Watchman封堵器

目的分析经CT左心耳(left atrial appendage, LAA)造影测得LAA参数与LAA封堵术中所选择Watchman封堵器尺寸的相关性。方法收集2016年12月至2019年4月应用Watchman LAA封堵器进行LAA封堵的连续性非瓣膜性房颤患者35例(CHADS2≥1分)。术前CT LAA造影测得LAA参数包括LAA锚定区和LAA解剖口的最大径、最小径、平均直径,以及LAA深度。分析LAA各参数与置入Watchman封堵器型号的相关性。结果 35例患者中封堵成功33例(残余分流≤5 mm),失败2例。对最终成功置入封堵器的33例患者的术前影像进行三维数据测量。33例CT测量LAA锚定区最大径、最小径、平均直径及最大深度分别为(27.3±5.1)mm、(20.3±3.9)mm、(23.8±4.1)mm、(22.5±4.3)mm,与置入封堵器大小的相关系数分别为0.711、0.751、0.788、0.407(P<0.05);LAA解剖口的最大径、最小径及平均直径分别为(34±4.3)mm、(22.5±4.6)mm、(28.3±4.1)mm,与置入封堵器大小的相关系数分别为0.628、0.493、0.602(P<0.05)。结论经CT左心耳造影测得的LAA锚定区平均直径与Watchman LAA封堵器型号的相关性最好,可能最有助于选择合适的封堵器型号。

• 单位
  中国医学科学院阜外医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 重庆市人民医院