不同剂量瑞替普酶治疗急性脑梗死的研究

作者：邓可; 吴晓球; 张咏

来源：临床荟萃, 2017, 32(10): 841-844.

• 脑梗死
• 瑞替普酶
• 颅内出血
• 低剂量

目的探讨急性脑梗死患者使用不同剂量瑞替普酶(reteplase,rPA)治疗的安全性与有效性。方法采用病例对照研究,对符合中国脑血管防治指南规定的溶栓条件、发病时间在6小时内的急性脑梗死患者,使用不同剂量rPA(0.9mg/kg或0.6mg/kg)静脉溶栓治疗。比较患者入院时NIHSS评分、溶栓24小时NIHSS评分、3个月后病死率、症状性颅内出血(sIcH)发生率等。结果 (1)两种不同剂量组在入院时的NIHSS评分、发病距溶栓用药时间、溶栓后12小时的凝血功能,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两种不同剂量组溶栓前后NIHSS评分均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两种不同剂量组sIcH发生率、溶栓后24小时NIHSS评分及3个月内病死率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种不同剂量(0.9mg/kg或0.6mg/kg)rPA对急性脑梗死溶栓治疗均有效,两种不同剂量组间sIcH的发生无差异。

• 单位
  神经内科; 岳阳医院; 岳阳市二人民医院; 湖南师范大学