胺碘酮联合美托洛尔治疗心力衰竭伴心房颤动疗效的Meta分析

作者：史红革; 李莉; 黄宇玲; 张洪梅; 孙海洋^*; 关维俊

来源：现代预防医学, 2018, 45(24): 4521-4525.

• 胺碘酮
• 美托洛尔
• 心力衰竭
• 心房颤动
• Meta分析

目的应用Meta分析评价胺碘酮联合美托洛尔治疗心力衰竭伴心房颤动的疗效。方法检索自建库以来至2018年9月的相关文献,检索的数据库有维普、中国知网、万方、MEDLINE、Pub Med、cochrane、Embase等中英文数据库。制定检索策略和检索词,Cochrane风险偏倚评估工具对文献进行质量评价。使用Rev Man5.3软件进行数据处理,指标选用包括风险比(RR)、95%CI、I2和P值。行敏感性检验,发表偏倚评估使用Egger’s法定量计算,必要时使用剪补法进行修正。结果联合组与胺碘酮组比较,Z=9.86(P<0.001)、RR(95%CI)=1.27(1.21,1.33),差异有统计学意义。敏感性分析,结果仍具有统计学意义,结果具有一定可靠性。Egger’s法结果显示t=2.58,P=0.021,95%CI=(-0.22,2.31),差异有统计学意义,表明本次研究存在发表偏倚。使用剪补法进一步进行处理,结果显示固定效应模型中,RR值变为1.23,95%CI=(1.18,1.28),P <0.001,差异仍有统计学意义(P<0.001)。结论胺碘酮联合美托洛尔较胺碘酮治疗心力衰竭伴心房颤动有更好的疗效。

• 单位
  公共卫生学院; 鹤岗市人民医院; 华北理工大学; 南京医科大学康达学院; 连云港市东方医院