床旁重症超声在合并重度/极重度混合性通气功能障碍的非特发性脊柱侧凸患者中的应用效果

作者：刘威; 崔建; 王毅; 于湘友^*

来源：广西医学, 2023, 45(18): 2184-2190.

• 非特发性脊柱侧凸
• 混合性通气功能障碍
• 床旁重症超声
• 容量管理
• 预后

目的 探讨床旁重症超声在合并重度/极重度混合性通气功能障碍的非特发性脊柱侧凸患者中的应用效果。方法 回顾性分析48例因非特发性脊柱侧凸行脊柱畸形矫正手术且术后入住ICU患者的临床资料。将ICU入住期间接受床旁重症超声干预的患者设为试验组(n=23),未接受床旁重症超声干预的患者设为对照组(n=25)。比较两组患者术后即刻、术后24 h、术后48 h、术后72 h的平均动脉压、血乳酸水平，术后第1个24 h、第2个24 h及第3个24 h的补液量，以及胸腔积液穿刺引流时间、机械通气时间、ICU住院时间及二次气管插管情况。结果 两组患者术后即刻、术后24 h、术后72 h的平均动脉压及术后各时间点的血乳酸水平差异无统计学意义(P>0.05);术后48 h试验组平均动脉压高于对照组(P<0.05)。试验组术后第1个24 h、第2个24 h及第3个24 h的补液量少于对照组(P<0.05)。试验组的胸腔积液穿刺引流时间、机械通气时间短于对照组(P<0.05)。试验组ICU住院时间短于对照组，二次气管插管发生率低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将床旁重症超声应用于合并重度/极重度混合性通气功能障碍的非特发性脊柱侧凸患者的术后管理，在不影响复苏效果的同时，可以减少术后补液量，缩短胸腔积液引流时间及机械通气时间，有助于改善患者预后。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院