化瘀解毒方治疗糖尿病肾病患者的近远期疗效观察

作者：钱蕾蕾^*; 肖芝梅; 丁晨慧

来源：世界中西医结合杂志, 2022, 17(05): 1022-1025.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.220537

• 糖尿病肾病
• 化瘀解毒方
• NLRP3炎症小体
• 终末期肾脏病

目的 观察化瘀解毒方治疗糖尿病肾病的近远期疗效及对NLRP3炎症小体的影响。方法 选择2017年1月—2019年12月期间如皋市人民医院肾脏内科收治的150例糖尿病肾病患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各75例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上联合化瘀解毒方治疗。观察比较两组患者治疗前后中医症候积分，检测血肌酐(Serum creatinine, Scr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen, BUN)、尿微量白蛋白肌酐比(The urinary ratio of albumin to creatinin, UACR)、24 h尿白蛋白(24 hours urine microalbumin, 24 h-UMA)、外周血NLRP3的mRNA表达水平、血清白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)及白细胞介素18(Interleukin-18,IL-18)的含量，治疗后随访终末期肾脏病的发病情况。结果 治疗后两组患者各项中医症候积分、Scr、BUN、UACR、24 h-UMA、外周血NLRP3的mRNA表达水平、血清IL-1β及IL-18含量均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各项中医症候积分、Scr、BUN、UACR、24 h-UMA、外周血NLRP3的mRNA表达水平、血清IL-1β及IL-18含量均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者随访期内远期终末期肾脏病累积发病率低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 化瘀解毒方治疗糖尿病肾病近期疗效确切、能够显著改善肾功能，抑制NLRP3炎症小体是相关的分子机制，但远期疗效仍有待进一步研究。

• 单位
  如皋市人民医院