摘要

目的分析某院呼吸科住院肺部感染病原菌的分布及耐药状况,指导临床合理应用抗生素。方法应用WHONET5对该院2007年1月-2011年12月期间临床分离的703例革兰阴性杆菌的分布与药敏结果进行统计分析。结果在病原菌分布上,该科革兰阴性杆菌感染前四位致病菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,5年间分布变化不大。耐药分析发现,肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦以及阿米卡星保持有较高的敏感度,细菌耐药率均<10.0%;铜绿假单胞菌对常用的抗生素敏感率普遍较低;鲍曼不动杆菌仅对对头孢哌酮/舒巴坦敏感。结论呼吸科临床常见革兰阴性杆菌耐药率普遍较高,特别是鲍曼不动杆菌,仅对头孢哌酮/舒巴坦敏感,革兰阴性菌的耐药性形势严峻;加强呼吸科常见革兰阴性病原菌的监测和严格遵守药敏试验指导用药的原则,对指导正确合理应用抗生素、提高疗效以及减少耐药率具有重要的临床意义。