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摘要
目的 对急诊生化分析项目进行Westgard西格玛性能评价，设定个性化的质控规则，确定合适的质控频率，明确改进方向，规范室内质控的开展。方法 收集本院急诊生化检测系统21个分析项目共24个月的质控数据所得到的实际累积不精密度(CV)、与对等组的偏倚(BIAS)以及本院设定的允许总误差(TEa),使用Unity Real Time(简称URT)质控管理平台，得到分析项目的σ值、推荐的质控规则、假失控率和误差检出率等信息；并应用新推出的分析批长度Westgard Sigma规则流程图这一工具，来确定各分析项目合适的分析批长度(质控频率);而对于σ<6的分析项目，通过计算其质量目标指数(QGI),查找方法性能不佳的原因进行改进。结果 (1)21个生化分析项目的实际累积CV、BIAS和总误差TE均在质量目标设定范围之内，不同项目的σ值不同，采用的质控规则从单规则到多规则，实现了个性化质控规则的设定；(2)21个生化分析项目的分析批长度不尽相同，结合该院平均每日急诊生化类样本数量选择合适的质控检测频率；(3)对于σ<6的17个分析项目中，QGI<0.8有16个项目，提示优先改进精密度；QGI>1.2有1个项目，提示优先改进正确度。结论 Westgard西格玛规则是一种科学，实用的质量控制规则选取、分析批长度评估工具，可有效地应用于定量分析项目的质量管理。
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