摘要

目的探讨血清尿酸(SUA)基线水平与2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)进展的相关性。方法采用回顾性队列研究纳入T2DM患者648例,非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者159例,无糖尿病视网膜病变(NDR)患者489例。收集其临床资料,并追踪其3年后DR进展情况。将基线SUA水平按四分位法分为四组,即最低四分位数组(Ⅰ组)≤232.25μmol/L、第二四分位数组(Ⅱ组)>232.25~291.00μmol/L、第三四分位数组(Ⅲ组)>291.00~357.00μmol/L、最高四分位数组(Ⅳ组)>357.00μmol/L。按DR是否恶化,将研究对象分为恶化组和未恶化组,采用Logistic回归评估基线SUA水平与DR进展之间的相关性。结果 3年后,88例(13.58%)患者DR恶化,其中新发DR 67例(10.34%)。单因素分析中,恶化组与未恶化组SUA水平相比,P<0.05。采用Logistic回归校正糖尿病病程、糖化血红蛋白、甘油三酯、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、C肽及尿肌酐/尿白蛋白等混杂因素后,与Ⅰ组相比,Ⅲ组和Ⅳ组OR (95%CI)分别为5.194(2.162~12.482)、6.680(2.785~16.022)(P均<0.05)。SUA>291.00μmol/L为DR恶化的独立危险因素(P<0.05)。结论 SUA水平>291.00μmol/L是T2DM患者DR进展的独立危险因素。

  • 单位
    郑州大学第二附属医院