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摘要
<正>护理文书是护士在护理活动过程中形成的文字、符号、图案等资料的总称,是病历的重要组成部分[1]。2010年开展优质护理示范工程,卫生部下发《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》以及《卫生部关于印发<病历书写基本规范>的通知》,均明确指出:取消不必要的护理文件书写,简化护理文书,鼓励医院结合实际,采用表格式护理文书,临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过30 min。但是由于传统护理记录模式根深蒂固,加之护理不能规范使用表格,其优越性
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单位山西医科大学汾阳学院
