某基层医疗机构细菌性痢疾患者临床特征、耐药情况及用药效果分析

作者：黄素红; 林建民^*

来源：中国药物滥用防治杂志, 2023, 29(05): 815-827.

DOI：10.15900/j.cnki.zylf1995.2023.05.019

• 卫生院
• 细菌性痢疾
• 临床特征
• 耐药分析
• 用药效果

目的：调查与分析某基层医疗机构细菌性痢疾患者特征、耐药分析及用药效果。方法：选择2017年9月—2022年9月在卫生院门诊诊治的细菌性痢疾患者312例作为研究对象，调查所有患者的一般资料、临床特征、耐药分析与用药效果。结果：在312例患者中，第二季度发病144例，农村患者167例，青年学生患者143例，糖尿病43例，吸烟187例。所有患者都表现为腹泻症状，乏力189例，腹胀145例，食欲不振132例。312例患者都检出志贺杆菌，其中福氏志贺菌252例，宋内志贺菌52例，鲍氏志贺菌8例。志贺杆菌对亚胺培南、头孢哌酮钠舒巴坦钠、氨曲南、头孢噻肟的敏感性均超过80.0%，对氨苄西林、哌拉西林的敏感性均低于10.0%。单用抗菌药物243例，联合用药69例，治疗后痊愈率为92.6%；单因素分析显示，年龄、糖尿病、吸烟、单一用药的卫生院门诊细菌性痢疾患者痊愈率存在差异性（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，年龄、糖尿病、吸烟、单一用药为影响卫生院门诊细菌性痢疾患者痊愈率的重要因素（P<0.05）。结论：卫生院门诊细菌性痢疾患者的发病有明显季节性，在学生中的发病率比较高，病原菌多为福氏志贺菌，对抗菌药物的耐药性依然比较高，患者的总体预后比较好，年龄、糖尿病、吸烟、单一用药为影响卫生院门诊细菌性痢疾患者痊愈率的重要因素。