高频超声造影引导周围型肺实变穿刺活检的临床研究

作者：张园园; 谭石; 孙彦; 付颖; 王淑敏; 傅强; 崔立刚^*

来源：中华超声影像学杂志, 2019, 28(06): 517-520.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004‐4477.2019.06.010

• 超声造影
• 高频超声
• 肺
• 穿刺活检

目的 探讨高频超声造影引导周围型肺实变穿刺活检的临床应用价值。方法 回顾性分析高频超声造影穿刺活检的33例周围型肺实变患者的临床资料。以病理结果为金标准,对穿刺路径、针尖显示、穿刺并发症和病理结果诊断率方面进行描述。结果 33例患者中,32例穿刺获得病理结果,其中恶性病变18例,良性病变14例,未取得有效组织1例。①病变增强与周围肺组织增强时间差异<2.5 s者20例(良性12例,恶性8例),>2.5 s者12例(良性2例,恶性10例)。病变均匀强化者19例,其中良性9例(28.1%),恶性10例(31.3%)；不均匀强化者13例,其中良性5例(15.6%),恶性8例(25.0%)。均匀强化者与非均匀强化者良、恶性的比例差异无统计学意义(P＝0.618)。②高频超声造影图像评分在2分以上者28例(87.5%),高频超声造影评估图像满意。③介入穿刺路径评分在2分以上者29例(90.6%)。④穿刺针尖显示评分在1分以上者28例(87.5%)。⑤共穿刺87针,32例获得穿刺病理诊断(97.0%,32/33)。结论 高频超声造影效果满意,可清晰判读病变灌注的不同时相,帮助选择活检靶区；高频超声引导介入穿刺时,清晰显示胸壁细微结构,避免医源性损伤。

• 单位
  太原钢铁(集团）有限公司总医院; 北京大学第三医院; 太原钢铁(集团)有限公司总医院