弥散加权成像MRI和动态增强MRI在活动性肠道克罗恩病诊断中的应用

作者：曾琦^*

来源：中国ct和mri杂志, 2020, 18(02): 113-116.

• 克罗恩病
• 磁共振动态增强成像
• 磁共振扩散加权成像
• 定量参数

目的研究弥散加权成像MRI和动态增强MRI对于活动性肠道克罗恩病的应用价值。方法回顾性分析我院2015年3月至2018年3月收治的肠道克罗恩病患者作为47例,并根据HBI指数依次分为:静止组(HBI≤4)14例,轻中度活动组(4<HBI<9)20例,重度活动组(HBI≥9)13例;再收集同时间段疑似肠道疾病且实施肠道MRI检查患者作为健康对照组25例。所有受试人群均实施弥散加权成像MRI和动态增强MRI检查,观察病例组和对照组DWIMRI和DCE-MRI检查值差异,包括:表观弥散系数(ADC)、容积转运常数(Ktrans);对比病例组三组患者ADC、Ktrans值,并对分析两种诊断方式ROC曲线。结果病例组ADC值显著低于对照组(P<0.05),病例组Ktrans值显著高于对照组(P<0.05);病例组三组患者DWI-MRI和DCE-MRI检查结果变化显著,其中ADC值由高到低依次为静止组、轻中度活动组、重度活动组(P<0.05),而Ktrans值由低到高依次为静止组、轻中度活动组、重度活动组(P<0.05)。ADC值、Ktrans值断活动性肠道克罗恩病ROC曲线AUC依次为0.865、0.924,最佳分割点依次为1.454×10-3mm2/s、0.892min-1,敏感性为96.00%、100.00%,特异性为70.21%、85.11%,且两种诊断方式差异无统计学意义(P>0.05)。结论弥散加权成像MRI和动态增强MRI定量参数依次为ADC值和Ktrans值均具有较高的可信度,且对活动性肠道克罗恩病诊断价值均较高。

• 单位
  德阳市人民医院