摘要
目的 对药物过量使用性头痛(Medication Overuse Headache,MOH)患者临床特征和神经心理学特点进行研究。方法 纳入2017年9月~2018年11月就诊于南京医科大学第一附属医院神经内科头痛专病门诊的MOH及发作性偏头痛(Episodic Migraine,EM)患者各30例,另选取健康对照者30例,分析MOH的头痛特征和过量使用药物情况,采用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)、利兹依赖问卷(Leeds Dependence Questionnaire,LDQ)对所有入组人群的神经心理学特点进行评估和比较。结果 MOH患者最常使用复方止痛药。MOH组焦虑、抑郁、PSQI、LDQ评分均显著高于健康对照组(P <0.001)和EM组(P <0.001),而EM组和健康对照组在神经和心理学量表评估得分上差异无统计学意义。结论 MOH患者常共患焦虑、抑郁、睡眠障碍,且有药物依赖的特点,慢性头痛、焦虑抑郁、睡眠障碍及药物依赖常常互为因果,临床医生需充分识别评估MOH患者的精神心理状况,给予综合性治疗,以提高疗效。
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单位南京医科大学第一附属医院; 南通大学附属医院; 神经内科