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摘要
目的评价右美托咪定对周围神经阻滞下行下肢手术患者止血带反应的影响。方法择期B超引导下腘窝坐骨神经阻滞联合股动脉旁隐神经阻滞下行足部手术患者80例,年龄22～63岁,体重47～81 kg,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=40):对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。D组静脉输注右美托咪定1μg/kg,输注时间10 min,C组静脉输注等量生理盐水。于上止血带前(T0)、松开止血带30 min(T,)和松开止血带60 min(T2)时采集颈内静脉血标本,测定血浆C-反应蛋白(CRP)、TNF-α、MDA和SOD水平;记录出现止血带反应时间、止血带耐受时间和止血带耐受间期;记录低血压、心动过缓、恶心呕吐等的发生情况。结果与T0时比较,2组T1、2时血浆CRP、TNF-α和MDA浓度升高,SOD活性降低(P<0.05);与C组比较,D组T,,2时血浆CRP、TNF-α和MDA浓度降低,SOD活性升高,出现止血带反应时间、止血带耐受时间和止血带耐受间期延长,心动过缓发生率升高(P<0.05)。结论右美托咪定可减轻周围神经阻滞下行下肢手术患者的止血带反应。
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